生活中,一些突发的事件,如换工作、失恋、搬家等,可能会导致睡眠质量下降。中山三院精神科主治医师王相兰提醒大家,偶尔失眠或连续几天睡不好,不必过分紧张,这都不是大问题。失眠的主要表现有两种:一是难以入睡,二是睡眠时间短,容易早醒。短时间内出现这些情况,并不会对健康造成太大损害。
造成心理困扰的主要原因有两个。一是对睡眠期望过高,认为必须睡够一定时间才算好,否则就怀疑自己的睡眠有问题。有些人到了睡觉时间就开始担心,今天会不会又失眠了。甚至在快要睡着的时候,会突然想:我竟然睡着了。二是睡觉前反复思考生活中有压力的事情。小张的情况就是这样,他不停地设想工作中可能出现的问题,自己能不能解决。王医生指出,这时候并不是工作给他带来困扰,而是想象中的威胁,而且小张还把自己带进了想象中的恐惧,造成了额外的压力。
要将注意力从睡眠上转移开,最关键的还是要解决那些突发事件。王医生建议,将工作划分成阶段,明确每个时期的目标,然后一步步去做,这样成就感会大大降低焦虑。
另外,听音乐和英文节目也是转移注意力的好方法。王医生建议,最好根据自己的喜好选择,只要能吸引注意力就好。
失眠可能是心理疾病的信号。如果针对睡眠进行了调节,但感觉仍然不好,那就需要注意是否还有其他原因。王医生指出,最常见的原因是抑郁症、焦虑症和强迫症。在这些病症的影响下,单纯调节睡眠作用不大。
如何判断失眠是否是其他心理病症引起的呢?一个简单的观察方法是,在压力较小的时候,看看焦虑和悲观的情绪是否仍然影响自己。如果有这种迹象,最好向医生咨询,详细说明情况。
王医生说,像抑郁和焦虑这样的心理疾病,需要药物和心理咨询相结合。马女士的情况已经不是单纯的失眠,还有强迫回忆和抑郁的倾向。药物可以在较短时间内稳定情绪,将注意力从焦虑、易怒和担忧的心情中转移,这样心理咨询就能更好地进行。
抑郁症的睡眠表现包括:
1. 总睡眠时间缩短。
2. 很少或没有熟睡状态。
3. 夜间频繁醒来,而且醒来的时间长。
安眠类药物一定要慎用。睡不好的时候吃点药,当睡眠好转后,再停用或减少用药,很多人都会这样做。但是,安眠类药物和其他成瘾药物不同,服用剂量不会随时间增加,睡不着多吃一点,睡好了少吃一点,这种做法是不合适的。像关先生这样的情况,就是用药不慎。
安眠类药物除了能帮助睡眠,还经常用于焦虑症的治疗。如果失眠是由焦虑症引起的,吃安眠药实际上对缓解心理疾病有帮助。但是,王医生指出,安眠类药物会成瘾,剂量和服用时间最好有医生指导。


